La réduction mammaire ou plastie mammaire de réduction permet de traiter une hypertrophie mammaire responsable de douleurs dorsales, cervicales ou d’inconfort au quotidien. Cette chirurgie des seins réduit le volume mammaire, remonte les seins, améliore la posture et redonne une poitrine plus harmonieuse. Une prise en charge par l’Assurance Maladie est possible sous conditions.
La réduction mammaire est une chirurgie qui diminue le volume des seins en retirant l’excès de glande mammaire, de graisse et de peau. Elle corrige une hypertrophie mammaire parfois présente dès l’adolescence, une fois la croissance des seins stabilisée. Cette plastie mammaire permet de soulager les douleurs physiques, d’améliorer la posture et de retrouver une poitrine proportionnée à la silhouette. Lorsque la réduction dépasse 300 g par sein, une prise en charge par l’Assurance Maladie peut être accordée.
La consultation pour une réduction mammaire comprend des photos, des mesures précises et l’évaluation du volume à retirer. Le chirurgien détermine le type de cicatrices (verticale ou en T inversé) selon l’importance de l’hypertrophie mammaire et la qualité de la peau. Une simulation de la réduction mammaire peut être réalisé avec le logiciel CRISALIX et vous sera proposée lors de la consultation. Une demande pour votre mutuelle vous sera remise, si les critères de prise en charge sont réunis. Un bilan sanguin et mammaire est prescrit (échographie avant 25 ans, mammographie + échographie après 25 ans).
La réduction mammaire est réalisée sous anesthésie générale et dure environ 2h30 à 3h selon l’importance du volume à retirer. L’hospitalisation est en moyenne de 1 nuit. Le chirurgien retire l’excès de glande mammaire et remodèle les seins en conservant une forme harmonieuse et naturelle. Les sutures sont fines, intradermiques et résorbables. Le Laser URGOTOUCH est très utile pour réduire le risque de cicatrices hypertrophiques et vous sera proposé lors de la consultation initiale Il s’agit d’une séance unique de traitement qui a lieu en fin d’intervention ,au cours de l’anesthésie générale ,pour optimiser la qualité des cicatrices.
Les suites d’une réduction mammaire nécessitent des soins infirmiers à domicile pendant 2 à 3 semaines et un arrêt de travail d’environ 3 semaines. Le port d’un soutien-gorge médical type brassière est obligatoire pendant 2 mois, avec arrêt du sport durant 2 mois . L’exposition solaire est interdite la première année et un massage quotidien des cicatrices , associé à l’application de gel de silicone est recommandé pendant 12 à 18 mois afin d’optimiser leur évolution. La forme définitive des seins s’apprécie progressivement, avec un résultat stabilisé à 12 mois.
Dr Dénia Rostane–Renouard Chirurgien Esthétique et Plasticien à Rennes (35) en Bretagne qualifiée en chirurgie plastique reconstructrice et esthétique depuis 1990. Ses deux activités principales sont la chirurgie esthétique des seins et la chirurgie esthétique du visage.
Oui, la réduction mammaire est prise en charge par l’Assurance Maladie lorsque la diminution est d’au moins 300 g par sein. Les honoraires complémentaires peuvent être remboursés partiellement ou totalement par la mutuelle.
L’allaitement est souvent difficile, voire impossible selon la technique utilisée, sauf dans certains cas comme la technique à pédicule postérieur. Il est important d’en discuter lors de la consultation de réduction mammaire.
La cicatrice verticale est privilégiée lorsque possible chez la jeune femme dont la peau est encore élastique et tonique .La cicatrice en T inversé est la plus fréquente, avec une partie horizontale discrète dans le sillon sous-mammaire. Les cicatrices peuvent évoluer lentement et nécessitent un suivi attentif.
La réduction mammaire n’est généralement pas très douloureuse grâce aux techniques modernes d’anesthésie et à la prise en charge post-opératoire adaptée.L’utilisation de traitement en pré, per et post- opératoire (par EXACYL) réduit les saignements et permet de ne plus mettre en place de drainage , ce qui réduit considérablement les douleurs post-opératoires et améliore le confort des patientes.
La réduction mammaire peut être envisagée dès que la croissance mammaire est stabilisée. En cas de doute, une deuxième consultation après plusieurs mois ,permet de vérifier que le volume des seins n’évolue plus.